Уход за носом и ушами. Уход за ушами, глазами, носом, волосами тяжелобольного, алгоритмы Когда будет виден результат

Как говорят доктора, около 15% людей на планете имеют искривленную носовую перегородку. На данный момент медицина умеет исправлять этот недостаток весьма эффективно.

Относительно немного времени занимает операция на перегородку носа, но послеоперационный период длится гораздо дольше и представляет собой во многом более значимый этап. В этот период могут возникнуть осложнения, которые требуют дополнительного лечения.

Сколько длится реабилитационный период

Длительность этого периода составляет около 4 недель, и он подразделяется на два этапа:

• послеоперационный – потребуется ходить с тампонами и дышать через нос, но по времени этот период продолжается совсем немного от одного до трех дней, в зависимости от индивидуального анамнеза;
• восстановительный – как правило, длится до трех недель, хотя полное восстановление может потребовать и больше времени – 8-12 недель.

Перед началом восстановительного периода доктор убирает тампоны и назначает соответствующее лечение. Потребуется использовать капли от корочек, препараты, препятствующие развитию инфекции.

Длительность реабилитации частично зависит от общих привычек образа жизни и кондиций организма. Имеет значение соблюдение предписаний доктора. Логика элементарна: чем лучше чувствует себя организм в целом, тем быстрее происходит восстановление.

Специалисты выдают пациентам список предписаний, но лучше перечислить то, чего не следует делать:

• употреблять алкоголь, сигареты и другие вредные вещества;
• наклонять голову в течение дня;
• посещать пляж и бассейн;
• ходить в баню или сауну;
• носить очки;
• делать физические упражнения, переносить тяжелое.

Помимо этого нужно стараться спать только на спине и всячески избегать инфекций и простудных заболеваний . Особенные сложности связаны с мытьем головы. На протяжении первой недели потребуется вообще отказаться от этой процедуры. Спустя неделю мытье головы становится возможным, но нельзя наклонять голову и увлажнять околоносовую область.

Особенности восстановительного периода

Даже если операция на перегородку носа выполнена тщательно и профессионально, послеоперационный период сопровождается неприятными ощущениями. На протяжении восстановительного периода они считаются абсолютно нормальным явлением.

До того как организм полностью восстановится (как правило, требуется до 12 недель) могут проявляться различные симптомы:

• боли в горле и зубная боль;
• болевые ощущения в носу;
• аллергическая реакция;
• слезоточивость;
• странные ощущения в коже.

Большая часть всех этих ощущений обуславливается деформацией нервных тканей, которые располагаются в области носовых пазух. Эти ткани могут быть связаны с теми, которые также иннервируют области возле десен и зубов. Соответственно, ощущения распространяются по всей области лица.

Когда снимать повязку

В зависимости от сложности выполняемой операции определяется срок ношения гипсовой или термопластиковой повязки. Как правило, временной диапазон составляет период от 7 до 14 дней.

На протяжении первых двух недель посещения доктора должны быть регулярными – каждые 2-3 дня.

Соответственно, именно он точно определяет период снятия повязки, но многое зависит от того, с какой скоростью восстанавливаются ткани.

Почему нос не дышит?

Операция на перегородку носа (послеоперационный период практически всегда сопровождается теми или иными трудностями, связанными с дыханием) непосредственно затрагивает дыхательные пути, поэтому сначала дышать возможно только ртом – до того, как уберут тампоны.

После этого остается повязка, которая также может немного сдавливать дыхательные пути. Затем на протяжении около трех недель сохраняется отек, и могут образовываться корочки, которые затрудняют поступление воздуха. Вне зависимости от причины затрудненного дыхания, особенного выхода нет и придется перетерпеть это время.

Отек в большинстве вариантов спадет практически полностью через три недели , далее могут оставаться минимальные неприятные ощущения, которые в итоге тоже исчезают. Нужно отслеживать осложнения и не допускать таковых, но в основном для завершения восстановительного этапа необходимо только наличие какого-то количества времени.

Как долго держится отек

Длительность сохранения отека зависит от индивидуальных особенностей организма, но сам факт его появления обязателен, так как он является нормальной реакцией организма на повреждение тканей. Стандартный период составляет около 20 дней, но может длиться и более .

Наиболее яркий отек наблюдается в течение семи дней в самом начале, после этого постепенно спадает.

Спрогнозировать, как долго будет держаться отек в конкретном случае можно, если оценить, сколько времени заживают ранки на теле или синяки. Чем дольше длится этот период, тем дольше будет сохраняться отечность тканей.

Есть ситуации, когда отек сохраняется до 12 недель или даже более. И такое состояние является вариантом нормы. Помимо этого, некоторые организмы могут выдавать нестандартную реакцию на хирургическое вмешательство, и в этом случае следует подбирать реабилитационные меры в индивидуальном порядке. Например, у некоторых людей после восстановительного периода отек снова появляется при влажной погоде.

Как снять отек

• отдых и постельный режим;
• повязки со льдом;
• использование антигистаминных препаратов;
• препараты, которые укрепляют сосуды;
• капли для сужения сосудов;
• спреи для носовой полости;
• увлажнение помещения.

Речь идет о комплексном подходе, т.е. использовать нужно сразу несколько методов. При этом препараты нужно принимать строго в соответствии с инструкцией и рекомендациями доктора. Например, использовать антигистаминные средства более 7 дней подряд не следует.

Помимо этого проводят физиотерапевтические процедуры, в том числе и массаж , который может выполняться самостоятельно. Массажные движения должны быть плавными и легкими, причем соблюдается направление массажных линий. Благодаря такому воздействию улучшается трофика тканей.

После снятия швов назначаются ранозаживляющие мази. Они также способствуют снятию отека и помогают восстановить ткани без дополнительных осложнений.

Насморк

Является одним из наиболее распространенных симптомов, которые возникают на протяжении или немного после восстановительного периода. Причина заключается в разрушении слизистой оболочки, которой требуется время на восстановление.

После операция на перегородку носа может возникать насморк.

Как правило, операция на перегородку носа при нормально протекающем послеоперационном периоде не дает осложнений в виде хронического насморка или гайморита. Нужно только дождаться полного восстановления. Затем слизистая придет в норму и будет работать как прежде – насморк исчезнет.

Гноится шов

Нужно регулярно проверять, не загноился ли шов , так как при появлении этого осложнения требуется незамедлительно обратиться к врачу. Гноящийся шов сам по себе не несет существенных неудобств, но если инфекция начнет развиваться и проникать глубже, тогда могут возникнуть более серьезные последствия, в частности заражение крови.

В начале восстановительного периода назначаются антибиотики, которые помогут предотвратить появление гноя . Потом следует тщательно контролировать состояние шва. Не следует лечить гноящийся шов обезболивающими и оставлять без внимания. При обращение за медицинской помощью доктор вычищает гной и устраняет основную причину его появления. Далее потребуется соблюдать его рекомендации.

Синусит

Операция на перегородку носа (послеоперационный период может быть связан с теми или иными осложнениями) часто сочетается с появлением выделений из носа, в частности зеленых соплей. Они часто свидетельствуют об иммунной реакции организма и не просто нормальном, а даже хорошем восстановлении.

Однако именно этот признак может также являться симптомом синусита. Поэтому, заметив выделения из носа, следует сразу обращаться к доктору . Заболевание представляет собой воспалительный процесс в какой-либо пазухе и требует лечения антибиотиками, а иногда и оперативного вмешательства.

Нарушение целостности носовой перегородки

Этот вариант чаще всего обуславливается ухудшением питания хрящевых тканей.

Начинается так называемая перфорация, симптоматикой которой может быть:

• ощущение сухости;
• неприятные ощущения в перегородке;
• гнойные выделения.

При таком повреждении потребуется снова делать операцию.

В процессе ее выполнения специалист берет лоскуток соседней ткани и закрывает поврежденную поверхность. В итоге целостность перегородки восстанавливается, и ткани снова полностью выполняют свои функции.

Формирование синехий

Этот термин переводится как перемычки или спайки. Речь идет о том, когда между стенками сосудов возникает дополнительное срастание. Итогом этого является уменьшение размера носовой полости и, соответственно, появляются трудности с дыханием.

Лечатся синехии тоже хирургически, но операция может выполняться и лазером. После этого в полости устанавливаются специальные шины, которые не дают сосудам дальше срастаться и позволяют полости нормально восстановиться.

Деформация хрящей и костей

По итогам лечения могут наблюдаться разнообразные деформации:

• сужение свода;
• частичное искривление;
• сужение хрящей;
• уменьшение крыльев носа.

Для ликвидации этих осложнений потребуется повторная операция. Наличие деформаций может определяться по вторичным симптомам, таким как сухость в горле и во рту, изменение или уменьшение яркости вкусовых и обонятельных ощущений.

Кровотечения

Операция на перегородку носа (послеоперационный период иногда сопровождается появлением гематом, но это редкое явление) предполагает ношение впоследствии специального дренажа. Благодаря этой резиновой вставке, которую хирург устанавливает с краев надреза, предотвращается накапливание сгустков крови и появление кровотечений.

Как восстановить дыхание

На начальном этапе дыхание через нос может быть вообще недоступным. Даже если хирург установит трубки, через них трудно дышать. Чтобы облегчить дыхание в дальнейшем, пригодится мазь и капли от корочек.

Восстановление слизистой

Для восстановления слизистой используют капли для промывания, например, такие как Аквалор или подобные помогают убрать корочки, после чего полость очищается ватой.

Мази наподобие Нафтизина помогают не только убрать корочки, но и сухость в носу.

Почему теряется обоняние и как восстановить

Чувство запаха может утрачиваться по причине осложнений. Если таковых не обнаружено, то речь идет об индивидуальной реакции. Со временем обоняние восстанавливается самостоятельно, особенно если соблюдать рекомендации по восстановительному периоду, которые даны ранее.

Гигиена носа после операции

Ежедневно потребуется тщательно промывать нос, устранять разнообразные загрязнения и выделения. Заботиться о гигиене нужно и для того, чтобы иметь возможность отслеживать появление осложнений.

Процесс ухода заключается в регулярном промывании каплями на основе морской соли (к примеру, отмеченные ранее Аквалор) и использовании смягчающих капель.

Также пригодятся капли на основе масла и капли от ринита. Например, специалист может назначить Полидекса или Фликсоназе.

Если попала инфекция

Для избавления от инфекции назначают пятидневный курс антибиотиков , в дополнение к которому может использоваться мазь с антибиотиками, применяемая местно. Но необходимо выявить, что за инфекция вызвала воспалительный процесс. Специалист должен взять пробу микроорганизмов и на основе полученных результатов подобрать оптимальную мазь.

Существует взаимозависимость между общим состоянием организма и подверженностью инфекциям. Поэтому перед операцией следует укрепить собственный иммунитет и организм в целом , например, посредством витаминной терапии. При наличии инфекции следует в обязательном порядке обращаться к специалисту и не назначать себе антибиотики самостоятельно.

Помимо ограничения в острой и горячей пище, врачи, касаемо диеты, практически никаких советов не дают. Тем не менее, нужно ясно представлять взаимосвязь между потребляемой пищей и скоростью восстановления организма.

На протяжении восстановительного периода рекомендуется сделать акцент на пищу, насыщенную витаминами и полезную во всех отношениях.

Лучше сделать упор на различные смузи и фруктовые соки, т.к. они не только полезны, но и являются жидкими, а на начальном этапе восстановительного периода такой пище нужно отдавать предпочтение. До того как снимут швы, не следует употреблять пишу, которую трудно жевать. Также не следует потреблять продукты, которые могут спровоцировать чихание, аллергию и подобное.

Что делать при простуде?

Простуда не является катастрофой в этот период, но целесообразно побыстрее вылечиться. Самолечение в этом случае недопустимо, так как многие препараты могут спровоцировать кровотечение и, как следствие, ухудшат восстановительный процесс. При появлении простуды необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы он предоставил список препаратов, необходимых для лечения.

Можно ли сморкаться?

Оптимальным является нежное промывание носовой полости. Для этого используется смесь на основе морской соли (покупные капли) и далее может применяться Мирамистин, который обеззараживает, лечит и снижает количество выделений.

Высмаркивания и подобные воздействия не допустимы. Назначаются только промывания, которые не затрагивают ткани, особенно хрящи, которые находятся в процессе восстановления.

При наличии существенного количества соплей, затрудняющих дыхание, нужно обратиться к специалисту за консультацией.

Цена операции на перегородку носа

Стоимость может отличаться в зависимости от клиники и иногда речь идет о сумме в разы больше. Тем не менее, нижний уровень составляет порядка 20 тысяч рублей, а верхний предел – около 50-100 тысяч рублей.

Стоимость зависит от типа операции:

• эндоскопия;
• радиоволновая;
• лазерная;
• ультразвуковая;
• классическая.

Классический вариант является более доступным. Более дорогими считаются остальные варианты. Также стоимость увеличивается, если выполняется дополнительная коррекция, к примеру, остова перегородки.

Нужно тщательно соблюдать предписания врача и следить за самочувствием после операции на перегородку носа. В послеоперационный период могут проявиться осложнения, которые требуют незамедлительного дополнительного лечения. В остальном восстановительный период протекает гладко и для нормализации состояния необходимо только некоторое количество времени.

Видео об операции на перегородку носа

Как проводят такую процедуру — рассказывает доктор:

Первые дни после операции:

Ты: инструкция к применению – это специальный проект, который рассказывает о том, как устроен наш организм, зачем нам разные органы. А самое главное – как правильно ухаживать за самыми разными частями тела.Тема сегодняшнего выпуска проекта – Нос. Обладатель самого большого носа в мире считается Файзан Агха из Пакистана, его нос больше двенадцати сантиметров.

От формы носа зависит внешность человека, но даже самый обычный нос является уникальным созданием природы. С его помощью, человек способен различать более 1000 запахов, а объёма воздуха, который проходит через него всего за сутки, хватило бы, чтобы надуть более 500 шариков.
Но всё это возможно только в том случае если нос здоров.

Мы представляем инструкцию к применению носа. Хочу представить нашего сегодняшнего эксперта, это профессор, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детских лор болезней Академии Последипломного Образования Врачей Елена Петровна Карпова.


На самом деле мы видим всего третью часть носа, что же скрывается от наших глаз, что внутри?

У носа есть несколько основных функций:

• Согревание вдыхаемого воздуха;
• Выведение микробов и пыли из организма;
• Увлажнение воздуха.

1. Согревание воздуха внутри носа.
Полость носа разделена пополам носовой перегородкой, в каждой половинке носа три раковины. Для того чтобы попасть в трахею воздух проходит сложный путь огибая и обходя каждую раковину. В процессе этого длинного пути даже самый холодный воздух нагревается до температуры тела.

2. Выведение микробов и пыли из организма.
Наш нос изнутри устлан маленькими ворсинками. Колеблясь, эти ворсинки выводят наружу пыль и микробы, которые попадают внутрь его. Тем самым защищая наш организм.

3. Увлажнение вдыхаемого воздуха.
Проделав огромный путь, воздух который мы вдыхаем увлажняется.

— Какие у носа враги?

Карпова Е. П.:
Пыль, бактерии, аллергия, т.е. всё то, что изменит функции, о которых мы только что говорили.
Воспаление и оттёк – главные враги нашего носа.

Нужно ещё отметить такого врага нашего носа, как – сухость воздуха.
Реснички, которыми устлан нос изнутри могут полноценно функционировать при определённой влажности воздуха. Постоянная сухость воздуха подсушивает слизистую нашего носа.

Сухая слизистая – это мёртвая слизистая. При пересыхании гибнет реснитчатый эпителий, который защищает наш организм.

Как ухаживать за носом?

Чтобы слизистая не пересыхала, нужно выпивать 2 литра воды в день и орошать слизистую носа.

Орошение носа считается официальным методом ухода за носом.


Орошать нос можно с помощью спрея или же специального чайничка для носа. Если со спреем всё понятно, то как пользоваться чайничком мы сейчас расскажем подробней.
Воду или раствор из чайничка нужно залить в одну часть носа, а вылиться вода должна из другой части.

Раствор «Аква Марис» заполняет носовую полость, вымывая микробы, вирусы и патологическое содержимое. Ваш нос становится чистым.

Гость:

• Доктор медицинских наук, заведующая кафедрой детских лор болезней Академии Последипломного Образования Врачей Елена Петровна Карпова.

Глава 4. УХОД ЗА НОСОВОЙ ПОЛОСТЬЮ

Приемы ухода за носовой полостью очищают воздушные пазухи, стимулируют мозг, тонизируют зрительные нервы и таким образом улучшают зрение.

«Хатха-Йога-Прадипика», II, 30

До сих пор не обращали достаточного внимания на уход за носоглоткой, которая в книгах по физиологии ошибочно считается органом не первостепенной важности, в то время как, напротив, она является главным наружным органом, продолжающим функционировать до последнего мгновения нашего земного существования. По указанной причине очищение носовой полости не стало такой привычной процедурой, как ежедневная чистка зубов, рта и языка.

1. Значение очищения носовой полости

Сегодня практикующие врачи открыто признают тот факт, что многих заболеваний (например, тонзиллит, паротит (свинка), синусит и даже дифтерия, полиомиелит, корь, скарлатина, грипп, туберкулез, ревматизм и т. д.) можно легко избежать, если тщательно ухаживать за носовой полостью, конечно выполняя и общие гигиенические процедуры для других органов. Более того, обычные заболевания носоглотки (такие, как полипы, аденоиды, деформация носовой перегородки и самая частая из всех болезней - хронический насморк) также в основном можно предотвратить при несложном регулярном уходе за этим органом. Даже если не принимать в расчет особое внимание, которое Йога уделяет носовым ходам - ноздрям, пингале (правой) и иде (левой), - тесно связанным с нервной системой, с медицинской и гигиенической точки зрения очищение носовой полости имеет огромное значение. «Глухой, немой и сумасшедший, даже тот, кто потерял чувство вкуса, живет, пока функционирует нос; и фактически очищение носовой полости является методом лечения сумасшествия и может снизить степень безумия на девяносто процентов; и в то же время книги по физиологии учат, что это наименее важный орган».

Обычно вся пыль, которую вдыхает человек, оседает на слизистой оболочке носовой полости и выталкивается наружу крохотными ресничками, которые постоянно движутся. Таким образом они удаляют микробов, попадающих в носовую полость; и сверх того слизь в носовой полости имеет бактерицидные свойства и уничтожает большое количество бактерий. Но все же, учитывая количество пыли, которое мы вдыхаем, ту некачественную пищу и ядовитые напитки, которые мы ежедневно поглощаем, нарушение деятельности биофизического механизма нашего тела неизбежно. К тому же в носовых ходах скапливается пыль. Носовые платки не могут удалить всю пыль и слизь, которая собирается в носу, особенно если человек спит на одном боку, и эта грязь начинает засыхать в нижней части носового хода и временно блокирует его. Малейшее уменьшение объема вдыхаемого воздуха, возникшее при наличии вредных скоплений в носовых ходах, нарушает естественную легкость дыхания, а это, в свою очередь, оказывает разрушительное воздействие на состав и количество клеток крови, а также на сам процесс кровообращения, и, кроме того, вызывает функциональные расстройства сосудистой, пищеварительной, нервной и других систем. В результате всего этого снижается общая жизнеспособность организма.

Чтобы на этом этапе начать антитоксическое лечение (мала-шуддхи), необходимо прежде всего устранить первопричину нарушения нормальной деятельности организма. Поэтому носовую полость нужно начинать чистить раньше других органов. Ведь блокирование одной ноздри, которое теперь становится таким распространенным у взрослых людей, ведет к преждевременному старению из-за того, что возникает хронический недостаток воздуха и вследствие этого - переполнение сосудов кровью. Йога утверждает, что блокирование одной ноздри неблагоприятно воздействует на циркуляцию энергии по телу человека, так как нарушается гармония между солнечным (пингала) и лунным (ида ) электромагнитными потоками. Оно оказывает также воздействие на температуру тела, на пульс и, следовательно, на общее состояние организма, ухудшает процесс мышления и снижает способность к концентрации. Но таких проблем можно наверняка и легко избежать при ежедневном уходе за носовой полостью.

2. Методы очищения носовой полости

Из вышесказанного становится более чем ясно, насколько важна здоровая носоглотка для хорошего физического самочувствия человека. По этим же причинам йогины подчеркивали чрезвычайную важность очищения носоглотки. Для того чтобы этот орган был здоровым, абсолютно необходимо, чтобы ноздри были полностью открыты и воздух свободно проходил через них. Метод, предлагаемый для этой цели гигиеной Йоги, очень прост и известен как процедура нети., или очищение носовой полости. Для того чтобы полностью выполнять поставленную перед ним задачу, он подразделяется на три отдельных вида: (1) джала-нети, или метод втягивания воды, аналогичный обыкновенному промыванию ноздрей; (2) сутра-нети, иначе называемый саманья-нети, или прочищение носовых ходов при помощи не очень жесткой нитки или веревки, и (3) гхаршана-нети, или расширение и массаж носовых ходов при помощи гибкого зонда.

3. Джала-нети

Процедура очищения носовой полости, известная под названием джала-нети, имеет три варианта, которые отличаются техникой выполнения, а также гигиенической ценностью и терапевтическим эффектом. Первый - это простое промывание носовых ходов, которое еще называется вьюткрама капалабхати; это упражнение состоит в том, что воду втягивают через правую и левую ноздри попеременно или через обе одновременно, а потом выпускают ее через рот; при этом некоторое количество воды может выйти и через нос. Второй вариант представляет собой вьюткраму капалабхати наоборот и называется шиткрама капалабхати; при его выполнении воду набирают в рот и выпускают через обе ноздри. Третий прием адепты Йоги довели до совершенства, он называется сиддха джала-нети. Для выполнения этой процедуры нужно втянуть воду в одну ноздрю и, не давая ей вытечь в рот, выпустить через другую, после чего все действия повторить опять, но уже начиная с другой ноздри.

(а) Втягивание воды. Обычное упражнение джала-нети, а именно вьюткрама, не повреждает носовых ходов, не вызывает раздражения и чрезвычайно просто в выполнении. Новички в Йоге и даже люди, не занимающиеся ею, могут выполнять такое промывание носовой полости не только без каких-либо негативных последствий, но и с большой пользой для себя. Так что не забудьте, чистя зубы и прополаскивая рот утром и вечером, промыть нос холодной или теплой водой - как вам будет удобно. Возьмите стакан воды (приблизительно четверть литра) и положите в него половину чайной ложки поваренной соли. Хорошо размешайте, налейте немного полученного раствора (около 30 мл) в ладонь и втяните его в одну ноздрю (см. рис. 3). Если наклона головы в сторону будет недостаточно для того, чтобы погрузить в воду одну ноздрю, другую можно закрыть большим пальцем другой руки. Втягивайте воду правой ноздрей из правой ладони и наоборот. Втянутая вода может вылиться либо через ту же ноздрю, либо через другую, либо через обе одновременно; или, что более вероятно, она выльется через рот. Повторите упражнение дважды поочередно с каждой ноздрей. При простуде или других заболеваниях носоглотки его можно повторять два-три раза в день. После джала-нети не забудьте хорошо высморкаться, по очереди закрывая ноздри, чтобы удалить из носовой полости всю воду.

Как указывалось выше, носовые ходы часто заполняются секреторными выделениями, которые, смешавшись с грязью и чужеродными частицами, блокируют и отравляют организм, а также причиняют вред тканям, на которые налипают. Поэтому важно удалять их. Джала-нети растворяет отвердевшие слизь и грязь, скопляющиеся в носовых ходах и часто препятствующие свободному и полноценному дыханию, что в конечном итоге ведет к возникновению заболеваний.

Рис. 3. Втягивание воды во время выполнения джала-нети. Обратите внимание на положение ладони, в которой находится жидкость.

Отрадно заметить, что в последнее время даже страховые компании начинают понимать необходимость и ценность промывания носоглотки, особенно во время эпидемий таких болезней, как грипп, дифтерия, менингит, полиомиелит и другие инфекционные заболевания, возбудители которых попадают в организм через рот и нос. В статьях в брошюрах и проспектах, выпускаемых для клиентов страховых компаний, подчеркивается, что во время указанных эпидемий очищение носовой полости при помощи промывания антисептическим раствором, которое автоматически выполняет и функцию полоскания горла, - лучший и эффективнейший способ профилактики заболеваний.

Промывание носовой полости по Йоге стимулирует крохотные нервные волоконца и нежную слизистую оболочку носовой полости, а также складочки и узкие извилины в этой оболочке, благодаря которым воздушная струя, проходя через носовые ходы, согревается. Кроме того, оно непосредственно насыщает слизистую оболочку двумя третями влаги, которая ей необходима, особенно в тропическом климате, что очень важно и для задержания пыли. Таким образом, фильтрование воздуха несомненно намного улучшается, дыхание становится легким, ритмичным и целительным; воздух, в избытке поступающий через чистые носовые ходы, охлаждает мозг и успокаивает нервную систему. Йогины утверждают, что благодаря очищению носовой полости улучшается зрение и излечиваются болезни, которые были вызваны возникновением преград на пути воздушной струи в носовых ходах, и эти их взгляды находят поддержку и широкое признание у современных исследователей, занимающихся проблемами медицины.

Линдлар, эксперт в области натуропатии, считал промывание носоглотки важнейшей гигиенической процедурой и поэтому включил его в свой режим дня. Он отмечает: «Промывание носоглотки - замечательный способ очищения носовых ходов от любых преград. Это лучший метод лечения насморка и отличная естественная стимуляция оболочки и нервных окончаний в носовых ходах. Благодаря стимуляции нервных окончаний он оказывает тонизирующее воздействие на мозг и всю нервную систему».

Однако некоторые врачи возражают против промывания носоглотки на том основании, что слизистая оболочка носовой полости плохо переносит водные растворы и поэтому регулярные обливания и промывания могут стать причиной хронического болезненного состояния или даже инфекционных заболеваний лобных воздушных пазух. Конечно, это возможно, но только в том случае, если носовые ходы не привыкли к холодной воде; после того как слизистая оболочка носовой полости постепенно закалится при помощи регулярных промываний, подобные опасения можно позабыть. Напротив, многие другие медицинские источники сообщают нам, что для того, чтобы избежать простуды, нужно закалять не только тело, но и носовые ходы. Эффективное достижение такой закалки возможно при применении холодных (температура воды от 0 до 21 градуса по Цельсию) или чуть теплых (30–32 градуса) ванн и прохладных (15,5-24 градуса) промываний носоглотки. Начинать, конечно, лучше с теплой воды.

Говоря о варианте джала-нети вьюткрама, можно указать, что больные и люди с повышенной чувствительностью могут применять некоторые инструменты, процедура с использованием которых мало чем отличается от первоначальной. К таким инструментам относятся, например, сифон, распылители, воронка с трубкой и другие приспособления, которые можно успешно использовать.

(б) «Обратное» промывание носоглотки. Метод очищения носоглотки шиткрама сложен для тех, кто не привык к обычным упражнениям джала-нети. Для его выполнения необходимо набрать полный рот воды, плотно сомкнуть губы, чтобы вода не вытекала, и выпустить ее через нос. Лучше всего, держа воду во рту, сделать глубокий вдох. Потом наклонить голову вперед, чтобы вода собралась в передней части ротовой полости, затем немного поднять голову и после этого, словно делая выдох, вытолкнуть воду через нос, как будто при чихании. Или же можно, держа воду во рту, прикоснуться к чувствительной слизистой оболочке носовой полости мягким пером, предварительно вымытым с мылом и тщательно продезинфицированным, или муслином, свернутым в тоненькую заостренную трубочку, и таким образом вызвать чихание. Такое щекотание «сигнальной поверхности», как еще называют слизистую оболочку носовой полости, обычно вызывает необходимое сильное рефлекторное выталкивание; это раздражение слизистой носовой полости со временем становится легким и произвольным.

Особенностью этого метода является то, что в результате энергичного рефлекторного движения накопившаяся пыль, грязь и засохшая слизь удаляются из носовой полости более эффективно, чем при обычном промывании носоглотки (т. е. втягивании воды в нос). Особенно это касается веществ, которые ранее были размягчены и для удаления которых нужно сильное усилие. Процедура шиткрама капалабхати является единственным действенным естественным средством для достижения этой цели.

(3) Сиддха джала-нети. После нормального выдоха погрузите обе ноздри в стакан солевого раствора. Потом закройте горло посредством джаландхара бандхи и втяните воду в нос. После того как носовые ходы полностью наполнятся водой, наклоните голову вправо и осторожно вытащите левую ноздрю из воды, не вдыхая воздух. Если упражнение выполнено правильно, вода автоматически вытечет через другую ноздрю, как в сосуде. Повторите с другой ноздрей. При этом, т. е. чередуя ноздри, закройте нос пальцами и открывайте ноздрю только после погружения другой ноздри в воду. Мы рекомендуем выполнять этот вариант очищения носовой полости под практическим руководством опытного учителя.

4. Другие лечебные процедуры

Следующие два приема очищения носовой полости, известные как саманья-нети и гхаршана-нети и упомянутые выше, нужно выполнять только под личным руководством йогина-практика, так как они включают в себя сложные операции, которые невозможно правильно выполнить, просто прочитав книгу или прослушав устные инструкции. Более того, если нет достаточно компетентного руководителя, при их выполнении можно повредить носовые ходы. Однако из-за этого не следует считать, что эти процедуры в какой-либо степени опасны или менее важны. Напротив, они являются лучшим и наиболее подходящим способом очищения носовой полости, известным на настоящий момент медицинской науке. Эти приемы очищения сложны в выполнении, и, хотя они и входят в ежедневный ритуал очищения опытного йогина, в данной книге мы пропустим их по той причине, что их нельзя включить в состав регулярных гигиенических процедур для обычного современного человека.

Рентгенологические исследования и клинические данные, собранные Институтом Йоги за последние три десятилетия, полностью оправдывают применение нети, или гигиенического ухода за носовой полостью по Йоге, в случае возникновения преград в носовых ходах, при заболеваниях воздушных пазух и болезнях глаз, вызванных закупоркой слезных путей. Легздинс сообщает, что в Риге около пятидесяти членов Института Йоги несколько лет подряд благополучно избегали самого распространенного в условиях туманных и мокрых зим Северной Европы заболевания - острого или хронического насморка - только лишь благодаря выполнению джала-нети с солевым раствором дважды в день.

Нелишним будет здесь упомянуть подобные исследования, проведенные французским ученым, которые только подтверждают реальную ценность и научную важность разнообразных видов нети, известных йогам уже тысячи лет назад. Расширение носовых ходов посредством постепенного введения через нос в горло зондов возрастающего диаметра приветствуется Французской медицинской академией как эффективное средство для лечения глухоты, головных болей, астмы и храпа. Автор новой методики (который фактически имитировал методику Хатха-йоги) предполагает, что около семидесяти процентов людей на Земле нуждаются в таком лечении.

Можно с уверенностью утверждать, что головная боль как в хронической, так и в острой форме, мигрень, бронхиальные заболевания, астма и другие болезни, возникающие из-за появления преград в носовых ходах, очень быстро поддаются лечению приведенными выше приемами Йоги. Известны даже несколько случаев, когда благодаря выполнению нети было восстановлено нормальное зрение и окончательно прекращено увеличение миндалин.

5. Гигиенический уход за носовой полостью по Йоге

Следующая таблица показывает среднее время, необходимое для выполнения джала-нети, и периодичность повторения этой процедуры. Чтобы добиться высоких результатов, за один раз нужно выполнять по три цикла промывания носоглотки тщательнейшим образом. Однако «обратное» промывание, шиткраму, нужно всегда выполнять после вьюткрамы и не чаще, чем раз в неделю, обычно утром.

Вы всегда недовольны носом. Или он вам кажется слишком большим, или выглядит как пуговка, блестит, краснеет, задирается кверху, в общем, вы не любите свой нос и хотели бы его изменить. Это желание исполнимо. Пластическая хирургия творит чудеса. Весь вопрос в том, насколько это нужно.

Нос тоже придает лицу характерное выражение, и операция может иногда совершенно уничтожить эту характерность и заменить ее стандартной красотой. Очень часто «проблему носа» можно решить простым способом, например, изменить прическу. Коротким носам подойдут прически из мелких кудряшек и распущенные волосы, к длинному носу пойдут классические прически: мягкие кудри, спадающие волосы, крупные волны и шляпа с широкими полями. В этом случае лучше носить косой пробор, пудрить нос более темной пудрой, чем все лицо, не очень ярко красить губы - лучше подчеркнуть глаза, изогнув линию бровей, расчесав ресницы и т. д.

Если вы хотите подкорректировать форму носа, то необходимо воспользоваться тонированием. При этом используется закон живописи: светло окрашенные места начинают выделяться, а более темные - скрадываться. Нанося темную тональную пудру на переносицу и кончик носа, можно зрительно укоротить длинный нос; покрыв кончик носа и его ребро светлым тоном, можно удлинить и сузить короткий нос; подтемнив кончик носа и боковые его части, можно уменьшить крупный нос и т. д.

Если нос блестит, не трите его без конца пуховкой, лучше умывайтесь каждый день кипяченой водой и хорошим мылом, время от времени массируйте нос зубной щеткой, смоченной мыльной пеной, делайте круговые движения по крыльям носа от кончика носа к его основанию. Для массажа можно использовать пшеничные или миндальные отруби и воду. Потом ополосните лицо холодной водой с лимонным соком или протрите кожу стягивающим средством, слегка поколачивая ее.

Из расширенных пор по сторонам носа выделяется маслянистая жидкость или сало в виде желтоватых червячков. В этом случае используют особые деревянные ложечки с дырками, так называемые экспрессоры или пипетки.

Легче всего вычистить пористую кожу после предварительной паровой ванны, но потом не забудьте о стягивающем средстве или льде для того, чтобы закрылись поры. И сухая кожа может блестеть. В этом случае попробуйте массаж смесью лимонного сока и миндального масла.

Чтобы нос не блестел, лучше употреблять жидкую или прессованную пудру, которая хорошо держится и равномернее ложится на кожу, чем порошковая.

При насморке нос припухает, краснеет и болит. Обращайтесь с ним осторожно. Не трите его даже самым тонким носовым платком. Раздраженный кончик носа успокоится, если его смазать дезинфицирующим кремом и помыть теплой водой.

Значительное облегчение во время простуды приносит полоскание носа. И так как нос является как бы сторожем нашего здоровья (он не допускает проникновения пыли из воздуха в организм), то полоскать его нужно всегда, этим мы будем помогать слизистой бороться с микробами. Полоскать его нужно раствором столовой соли или разбавленным лимонным соком. Это поможет бороться и с простудами.

Надо опустить нос в воду и быстро втянуть в себя жидкость, задержать на некоторое время дыхание и потом с силой выдохнуть через нос. Процедура длится всего несколько секунд.

Покраснение носа может иметь самые различные причины, например, нарушение деятельности желудка или пищеварения, менструация, малокровие. Влияют также ветер и холод, заболевание полостей носа или хронические воспаления слизистой оболочки носа, нарушения кровообращения, быстрое замерзание, разные воспалительные процессы на коже, мелкие гнойники вокруг волосков в ноздрях и т. д. В любом случае надо исключить острую пищу, алкоголь, черный кофе и крепкий чай, горячие блюда. Большое количество принятой пищи вызывает прилив крови. Нужно избегать солнца, мороза, резких изменений температуры и сильных волнений.

При покраснении носа от резкого изменения температуры нужно опустить нос в теплую воду или подставить его под поток теплого воздуха электрической сушилки.

Помогают также примочки из борной воды и цинковая мазь с добавлением ихтиола. Красный нос может также указывать на скрытую болезнь, ставящую под угрозу ваше здоровье.

При хроническом покраснении носа необходимо обратиться к врачу-косметологу. Чтобы не было заметно: покраснения носа, можно покрыть его матовым кремом и пудрой, причем оттенок пудры должен быть на один тон темнее цвета кожи.

После того, как умоете лицо, не забывайте о массаже носа: легко постукайте его, пощипайте и подавите кожу кончиками пальцев.

Когда загораете, закрывайте нос листком или кусочком материи, слегка намазав ее кремом.

Чтобы уберечь нос от обморожения, нужно перед выходом на улицу в мороз смазать его гусиным жиром и напудрить, пусть он лучше немного поблестит, чем отмерзнет. Если на улице сильный мороз, нос нужно частенько массировать, легко пощипывая пальцами в течение одной-двух минут вверх-вниз.

Такой массаж: усиливает кровообращение, и пропитанный кровью кончик носа не так быстро мерзнет. Массаж и пощипывание полезны для носа, так как с возрастом он обычно меняет форму и утолщается.

Не следует при обморожении нос натирать снегом или льдом, так как это может привести к травме сосудов.

Если вы все же обморозили нос, то следует сделать компресс из картофеля. Размять вилкой сваренный в мундире картофель и на кусочке марли положить на нос. Температура компресса должна быть такой, какую вы в состоянии терпеть. Держать компресс до тех пор, пока картофель не остынет. Потом нужно кусочек ваты намочить в разбавленном лимонном соке и несколько раз смазать нос.

Цель . Очищение ушной раковины и слухового прохода.
Показания . Пассивное положение пациента в постели.
Оснащение . Два почкообразных тазика для чистого и использованного материала; стерильные ватные турунды (фитили); 3 % раствор перекиси водорода; салфетка, смоченная теплой водой; полотенце.
Техника выполнения .
2. Ватную турунду смачивают 3 % раствором перекиси водорода, поливая из флакончика (держать флакон следует этикеткой к ладони, сначала слить несколько капель лекарства в лоток для использованного материала, а затем полить на турунду), слегка отжать.
3. Голову пациента поворачивают набок.
4. Левой рукой оттягивают ушную раковину вверх и назад, а правой рукой вращательным движением вводят турунду в наружный слуховой проход и, продолжая вращать, очищают от серных выделений.
5. Обтирают ушную раковину влажной салфеткой, затем сухим полотенцем.
6. Повторяют процедуру с другим ухом.
Примечания. Вместо перекиси водорода можно пользоваться вазелиновым маслом. Категорически нельзя пользоваться острыми предметами (зондами, спичками) для очищения слухового прохода во избежание травмы барабанной перепонки. При образовании серных пробок их удаляют специалисты ЛОР-кабинета.

Уход за глазами тяжелобольного.

Цель . Профилактика гнойных заболеваний глаз.
Показания . Гнойные выделения из глаз, слипшиеся ресницы по утрам.
Оснащение . Стерильный почкообразный тазик с 8 - 10 стерильными ватными шариками; почкообразный тазик для использованных шариков; две стерильные марлевые салфетки; раствор калия перманганата бледно-розового цвета или раствор фурацилина 1:5000.
Техника выполнения .
1. Медицинская сестра моет руки с мылом.
2. Наливают в тазик с шариками небольшое количество дезинфицирующего раствора.
4. Ватный шарик, смоченный в дезинфицирующем растворе, берут 1 и 2 пальцами правой руки и слегка отжимают
5. Просят пациента закрыть глаза. Протирают один глаз шариком
в направлении от наружного угла глаза к внутреннему.
6. При необходимости процедуру повторяют.
7. Следует промокнуть стерильной салфеткой остатки анти-
септика от наружного угла глаза к внутреннему.
8. Повторяют манипуляцию со вторым глазом.
Примечание. Во избежание переноса инфекции с одного глаза на другой для каждого глаза используют разные шарики и салфетки.

Уход за носом тяжелобольного.

Цель . Очищение носовых ходов от корочек.
Показания . Скопление корочек в полости носа у пациентов, находящихся в пассивном положении.
Оснащение . Ватные турунды; вазелиновое или другое жидкое масло: подсолнечное, оливковое, или глицерин; два почкообразных тазика: для чистых и использованных турунд.
Техника выполнения .
1. Голове пациента придают возвышенное положение, на грудь стелят полотенце.
2. Смачивают турунды приготовленным маслом.
3. Просят пациента слегка запрокинуть голову.
4. Берут смоченную турунду, слегка отжимают и вводят вращательным движением в один из носовых ходов.
5. Оставляют турунду на 1 - 2 мин, затем вращательными движениями удаляют, освобождая носовой ход от корочек.
6. Повторяют процедуру со вторым носовым ходом.
7. Обтирают полотенцем кожу носа, помогают пациенту удобно лечь.

Уход за волосами тяжелобольного.

Цель . Соблюдение личной гигиены пациента; профилактика педикулеза, перхоти.
Показания . Постельный режим пациента.
Оснащение . Таз с теплой водой; кувшин с теплой водой (+35...+37 С); полотенце; расческа; шампунь; платок или косынка.
Техника выполнения .
1. Просят санитарку приподнять туловище пациента, поддерживая его за плечи и голову.
2. Убирают подушки, скатывают головной конец матраса валиком к спине пациента, закрывают его клеенкой.
3. Ставят на сетку кровати таз с водой.
4. Смачивают волосы пациента, промывают шампунем, тщательно полоскают в тазу.
5. Ополаскивают волосы теплой водой из кувшина.
6. Насухо вытирают волосы полотенцем.
7. Убирают таз, расстилают матрас, кладут подушки, опускают голову пациента.
8. Расчесывают волосы расческой, принадлежащей пациенту. Короткие волосы расчесывать от корней волос, а длинные - от концов, постепенно продвигаясь к корням.
9. Повязывают голову платком или косынкой.
10. Помогают пациенту удобно лечь.
Примечания. Если у пациента нет собственной расчески, можно воспользоваться общей, которую предварительно обрабатывают 70% спиртом, протерев 2 раза с интервалом 15 мин. Расчесывать волосы пациентам нужно ежедневно. Во время мытья головы санитарка все время должна поддерживать пациента.